ร่องแก้มลึกเกิดจากอะไร
ร่องแก้มลึกเกิดจากการสูญเสียไขมันชั้นลึกบริเวณกลางหน้า ร่วมกับกระดูกรอบฐานจมูกที่ถูกดูดกลับตามอายุ เมื่อโครงรองรับหายไป เนื้อเยื่อด้านบนจะเลื่อนลงมาสะสมเหนือแนวร่อง ทำให้ขอบร่องชัดขึ้นเรื่อย ๆ แม้น้ำหนักตัวจะไม่เปลี่ยน
เอกสารทางกายวิภาคอธิบายว่าร่องแก้มเกิดจากการเสียไขมันชั้นลึกและการเสียรูปทรงของกล้ามเนื้อกลางหน้า ซึ่งนำไปสู่การหย่อนคล้อย แนวทางที่ใช้จัดการจึงมีทั้งการเสริมบริเวณฐานจมูก การยกกลางหน้า และการฉีดสารเติมเต็ม (Hyaluronic Acid Filler Injection Technique in Multiple Layers of the Nasolabial Fold, PMC)
มีการศึกษาเปรียบเทียบการแก้ร่องแก้มด้วยการคืนปริมาตรที่แก้มกับการร้อยไหม ซึ่งยืนยันว่าการจัดการที่ปริมาตรกลางหน้าเป็นแนวทางที่ใช้รักษาร่องแก้มได้จริง (Nasolabial fold correction through cheek volume loss restoration versus thread lifting, PubMed)
ทำไมเติมเข้าไปในร่องตรง ๆ ถึงเสี่ยงหน้าหนัก
ร่องแก้มเป็นบริเวณที่เนื้อเยื่อมากองอยู่แล้ว การเติมสารเพิ่มเข้าไปในจุดที่หนาอยู่เดิม จึงเพิ่มน้ำหนักให้ส่วนที่กำลังไหลลง ผลที่คนไข้บรรยายคือหน้าดูหนักขึ้น บางคนรู้สึกว่าปากยื่นหรือแก้มบวมเวลายิ้ม
อีกประเด็นคือการเคลื่อนที่ของสาร งานศึกษาในอาจารย์ใหญ่ (ร่างผู้บริจาคเพื่อการศึกษาทางการแพทย์) เมื่อไม่นานมานี้ระบุว่าช่องว่างลึกบริเวณฐานจมูกเป็นตำแหน่งที่นิยมใช้ แต่สารสามารถเคลื่อนออกจากช่องนี้ได้ ทำให้ผลลัพธ์ไม่เป็นไปตามที่วางไว้ คณะผู้วิจัยจึงเสนอพื้นที่รอบฐานปีกจมูกซึ่งมีขอบเขตชัดเจนกว่าเป็นตำแหน่งทางเลือกที่ผลอยู่ตัวกว่า (Targeting the Perialar Space for Enhanced Nasolabial Fold Rejuvenation: A Cadaveric Study, PMC)
รายละเอียดระดับนี้คือเหตุผลที่ผลลัพธ์ของคนสองคนที่ฉีด “ร่องแก้ม” เหมือนกัน ออกมาต่างกันได้มาก เพราะชั้นและตำแหน่งที่วางสารไม่เหมือนกัน
เทียบแนวทางแก้ร่องแก้ม
| แนวทาง | เหมาะกับ | ข้อจำกัดที่ควรรู้ |
|---|---|---|
| คืนปริมาตรที่กลางหน้าและโหนกแก้ม | ร่องที่มาจากแก้มแฟบ พบบ่อยที่สุด | ต้องคุมปริมาณ ถ้าเกินจะดูโหนกกว้าง |
| รองรับพื้นที่รอบฐานจมูก | ร่องช่วงบนที่ติดปีกจมูกลึกชัด | เป็นบริเวณที่มีหลอดเลือดสำคัญ ต้องอาศัยความชำนาญ |
| เติมในแนวร่องโดยตรงปริมาณน้อย | เก็บรายละเอียดหลังแก้ต้นทางแล้ว | ใช้เป็นวิธีหลักมักได้ผลสั้นและเสี่ยงหน้าหนัก |
| ดูแลคุณภาพผิวร่วมด้วย | ผิวบาง ร่องตื้นแต่เห็นเป็นเส้นชัด | ไม่ได้แก้เรื่องปริมาตรที่หายไป |
| ไม่ทำอะไรเลยในรอบนี้ | ร่องตื้น เห็นเฉพาะบางมุมแสง | ควรถ่ายภาพติดตามไว้เทียบในอนาคต |
เรื่องความปลอดภัยที่ต้องคุยก่อนลงเข็ม
บริเวณร่องแก้มและฐานจมูกมีหลอดเลือดแดงสำคัญวางตัวอยู่ การฉีดในชั้นที่ไม่เหมาะสมมีความเสี่ยงต่อภาวะหลอดเลือดอุดตัน ซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนที่ต้องจัดการทันทีในสถานพยาบาล องค์การอาหารและยาสหรัฐจึงระบุให้รับบริการจากผู้ประกอบวิชาชีพที่มีใบอนุญาตและใช้ผลิตภัณฑ์ที่ผ่านการรับรองเท่านั้น (U.S. FDA — Dermal Fillers)
ข้อควรระวัง: หลังฉีด ถ้ามีอาการปวดมากผิดปกติ ผิวซีดเป็นลาย เปลี่ยนเป็นสีคล้ำ หรือมองเห็นผิดปกติ ให้ติดต่อคลินิกทันทีโดยไม่ต้องรอดูอาการ เพราะภาวะหลอดเลือดอุดตันมีกรอบเวลาในการแก้ไข
ขั้นตอนการแก้ร่องแก้มให้ออกมาเป็นธรรมชาติ
ขั้นตอนที่ 1 แยกก่อนว่าร่องมาจากอะไร
- ดูตอนนิ่งกับตอนยิ้ม ร่องที่ชัดเฉพาะตอนยิ้มจัดการคนละแบบกับร่องที่ชัดตลอดเวลา
- ประเมินว่าแก้มแฟบร่วมด้วยไหม โดยดูจากมุมด้านข้าง
- ตรวจว่าเคยมีสารเดิมค้างอยู่ในบริเวณนี้หรือไม่
ขั้นตอนที่ 2 แก้ต้นทางก่อน
- คืนปริมาตรที่จุดรับน้ำหนักกลางหน้าเป็นลำดับแรก
- ประเมินซ้ำว่าร่องตื้นขึ้นเองเท่าไหร่หลังจากนั้น
- เก็บรายละเอียดที่แนวร่องด้วยปริมาณน้อยเฉพาะเท่าที่ยังเหลือ
ขั้นตอนที่ 3 ติดตามผลและวางแผนระยะยาว
- ถ่ายภาพเทียบในระยะและแสงเดียวกันทุกครั้ง
- เว้นระยะให้เนื้อเข้าที่ก่อนตัดสินใจเติมเพิ่ม
- วางรอบดูแลตามการสลายของสารแต่ละชนิด
NEVA Clinic กับคนที่กลัวว่าเติมแล้วหน้าจะหนัก
ที่ NEVA Clinic คนไข้กลุ่มที่กังวลเรื่องหน้าหนักจะได้คุยกันตั้งแต่ต้นว่าร่องแก้มของตัวเองมาจากทางไหน แล้วเลือกทำเฉพาะจุดที่จำเป็น พร้อมนัดประเมินซ้ำก่อนเพิ่มปริมาณ
- ฟิลเลอร์ — เลือกชนิดและชั้นตามตำแหน่งที่ต้องรับน้ำหนัก
- HArmonyCa — สำหรับเคสที่ต้องการเรื่องความกระชับร่วมกับปริมาตร
- Pico Laser — ใช้ดูแลผิวในเคสที่ร่องตื้นแต่ผิวบาง
ดูประวัติและผลงานของแพทย์ พญ.ขวัญชนก บุญจักรศิลป์ และ พญ.ปรัถมา ส่งศิริ
ติดต่อ: thenevaclinic.com | 098-268-9068
คำถามที่พบบ่อย
ฉีดร่องแก้มแล้วหน้าจะห้อยกว่าเดิมไหม
โอกาสเกิดสูงขึ้นเมื่อเติมปริมาณมากลงไปในแนวร่องซึ่งเป็นจุดที่เนื้อกองอยู่แล้ว การวางสารที่จุดรับน้ำหนักของกลางหน้าในปริมาณที่พอดี ให้ผลไปในทางตรงข้ามคือช่วยพยุงเนื้อที่ไหลลง แพทย์จะเลือกตำแหน่งจากลักษณะใบหน้าของแต่ละคน
ร่องแก้มลึกมาก ต้องใช้ฟิลเลอร์เยอะไหม
ความลึกของร่องไม่ได้แปรผันตรงกับปริมาณสารที่ต้องใช้ เพราะร่องลึกจำนวนมากตื้นลงเองหลังคืนปริมาตรที่กลางหน้า การประเมินหน้าจริงจะบอกได้ว่าต้องใช้เท่าไหร่ และควรแบ่งทำกี่รอบ
ฟิลเลอร์ร่องแก้มอยู่ได้นานแค่ไหน
ขึ้นกับชนิดของสาร ตำแหน่งที่วาง และการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อบริเวณนั้น โดยทั่วไปสารกลุ่มไฮยาลูรอนิกแอซิดจะค่อย ๆ สลายภายในระยะเป็นเดือนถึงปี บริเวณที่ขยับบ่อยอย่างรอบปากมักสลายเร็วกว่าบริเวณที่นิ่งกว่าอย่างโหนกแก้ม
ถ้าฉีดแล้วไม่ชอบ แก้กลับได้ไหม
สารกลุ่มไฮยาลูรอนิกแอซิดสลายได้ด้วยเอนไซม์ไฮยาลูโรนิเดสที่แพทย์เป็นผู้ฉีด ส่วนสารกลุ่มอื่นที่ไม่ใช่ไฮยาลูรอนิกแอซิดจะสลายด้วยวิธีนี้ไม่ได้ ก่อนตัดสินใจจึงควรถามให้ชัดว่าสารที่จะใช้เป็นชนิดใด
ร้อยไหมกับฉีดฟิลเลอร์ อันไหนเหมาะกับร่องแก้มมากกว่า
สองวิธีแก้คนละปัญหา การคืนปริมาตรจัดการกับเนื้อที่หายไป ส่วนการร้อยไหมเน้นการจัดตำแหน่งเนื้อที่หย่อน มีการศึกษาเปรียบเทียบสองแนวทางนี้ในการแก้ร่องแก้มไว้แล้ว การเลือกจึงขึ้นกับว่าใบหน้าของคุณขาดปริมาตรหรือหย่อนเป็นหลัก บางเคสใช้ร่วมกัน